A Agência Nacional de Saúde está em dívida com os clientes do plano de saúde Avimed que além de não contarem mais com a assistência da operadora que faliu não conseguem se beneficiar do sistema de portabilidade, no qual poderiam se transferir para outros planos sem necessidade de cumprir o prazo de carência. De acordo com o Idec, serviço de orientação ao consumidor, a agência não dá acesso em seu site as informações necessárias para que os clientes da Avimed mudem de planos, apesar de terem este direito.
Muitos desses clientes também estão em dúvida sobre como proceder em relação aos boletos bancários que passaram a receber da Itálica Saúde que, inicialmente, compraria a carteira de usuários da Avimed. A ANS vetou a operação. Sendo assim, o IDEC recomenda que o boleto seja desconsiderado e o pagamento continue a ser feito para a Avimed mas em consignação extrajudicial. Quem já pagou para a Itálica pode pedir restituição em dobro do valor, conforme prevê o artigo 42 do Código de Defesa do Consumidor.
Ouça a entrevista com a advogada Daniela Trettel, do IDEC
Para mais orientações vá ao site do IDEC
Mílton Jung 
O mais interessante nessa história, além do descaso da ANS com os associados da Avimed, é a atitude da Itálica Saúde, que usou da situação (enquanto a ANS avalizava a operação de aquisição da carteira da Avimed) para “capitalização”. Penso que todos que efetuaram o pagamento dos bloquetos para a Itálica devem sim, solicitar o ressarcimento em dobro, para que sirva de exemplo contra os maus empresários que existem no setor de saúde suplementar. Pobres clientes da Avimed, ex-Interclínicas, ex-Saúde SP, que quase caíram em mãos erradas novamente.
A questão da Avimed é uma amostra da indiferença e da falta de sensibilidade do nosso governo. Os associados da Avimed já vêem de um longo histórico de rejeição por parte do sistema privado de saúde, e a falta de respeito com estes “clientes” iniciou-se com o fim da Interclínicas, que era uma ótima empresa. A carteira (sem as dívidas) foi comprada pela ABC Saúde, numa manobra um tanto obscura manejada por políticos nos porões de Brasília, que logo em seguida repassou seus associados para a Avimed, ficando com o que sobrou de melhor da Interclínicas, que era o Hospital Evaldo Foz. Agora, ao que tudo indica, se a ANS não tomar nenhuma providência, mais de 200 mil pessoas correm o risco de serem ejetadas do sistema privado de saúde, pessoas estas na sua maioria já idosos, contribuintes há mais de 20 anos, e que foram ABANDONADOS PELO GOVERNO, que parece não dar o mínimo valor para estes seres que doaram uma vida de trabalho à sociedade, e recebem um belo NADA como agradecimento. Gostaria de saber onde está o Governo Federal neste momento. Gostaria de saber onde está o Sr. Presidente Lula neste momento. Gostaria de saber onde está o nosso Ministro da Saúde, e os dirigentes da ANS. Onde estão os Senadores? Será que esta não deixa de ser apenas uma questão de Direito do Consumidor e careça de apoio até mesmo de entidades de Direitos Humanos? Esclareço que minha revolta, claro, é embasada na carência pessoal vivida pelos meus pais, que são associados da Avimed e simplesmente não sabem o que será deles a partir de agora. Nada será feito??? Será que nada???
Olha gente!
Já não temos no Brasil saúde publica como deveria ser.
Eficiente, honesta.
Agora acontecendo com a saude privada também!
Socorroooooooooo!
O que será de nós brasileiros, neste país riquissimo que emprestou dinheiro até para o FMI, para países pobres, etc?
Sem comentarios!
O Mais absurdo é que eu ,mas outra associada fomos no juizado de pequenas causas na sexta-feira 24/04/09, sabem qual foi a resposta do pessoal da triagem, não estamos mas atendendo o caso Avimed…nos perguntamos quem determinou isso, ela nos respondeu o juiz, ela disse que tem mais de 100 casos sem solução….
Pois é meus amigos, aconselhado por um advogado que achou um verdadeiro absurdo tudo isso, irei na segunda feira na ouvidoria do Estado de S.Paulo, para reclamar da falta de atendimento do juizado de pequenas causas, vamos ver no que vai dar.
Aproveitando gostaria de dizer que dia 28/04/2009, iremos na ANS na rua bela cintra, vamos cobrar…
Se alguem se interessar me procurem
meu e-mail é keda_299@hotmail.com
Caros amigos,
O descaso do governo com as consequências da falência da Avimed com uma carteira de clientes 250.000 é preocupante.As mensalidades estão sendo pagas por 250.000 clientes, os serviços não sendo prestados e consequentemente,para onde está indo esse dinheiro? As dividas não estão sendo pagas e a decretação de falência nesse caso é conveniente.Se trata de um caso sério de estelionato,com valores enormes envolvidos e mais grave colocando em risco a saúde de milhares de pessoas que dependem desse atendimento.Os relatos são comoventes. As pessoas estão morrendo por falta de atendimento.´
Não dá para acreditar no tamanho dessa irresponsabilidade…
Faço minhas as palavras escritas pelo sr.Luciano Braz.Nosso governo federal, que alem de desprezar os direitos dos aposentados alegando que não tem dinheiro para repor as perdas do poder de compra dos beneficios , agora mostra mais uma face no que diz respeito ao caso Avimed,não tomando conhecimento do desespero dos clientes dessa operadora na maioria idosos que pagando em dia as mensalidades, se veem agora totalmente desamparados e sem assistência médica. O governo se esquece que somos 18 milhões de aposentados, e vamos nos lembrar o que esse governo está fazendo por nós nas proximas eleições.
Com plano desde 1985, sempre pago religiosamente. Não consigo Hospital para consultar a curatelada. Não podemos migrar(ano). A ANS não responde nossas reclamações.Vamos reclamar para quem?
Com plano desde 1985, sempre pago religiosamente. Não consigo Hospital para consultar a curatelada. Não podemos migrar(ano). A ANS não responde nossas reclamações.Vamos reclamar para quem? A Avimed/Aviccena ainda existem? A intrusa Italica só é para receber a mensalidade? Ela devolverá em dobrwe conf. Lei, ora….Lei. Iremos falar com o Presidente Lula ou com Fidel Castro……..
ciranda: Meu plano era Samcil que virou Trasmontano, que se tornou Saude ABC, depois S.Sao paulo e por fim AVIMED.
Detalhe ninguem avisa nada, mas o boleto está lá em sua caixa de correio fiel como um cão. Porque não deixaram pelo menos o pessoal que não tem direito a portabilidade com a Itálica. Particularmente já perdi inúmeras guias enquanto o pessoal da Itálica está sendo consultado normalmente.
A ANS não tem sequer a cautela em atualizar o site. É humilhante a forma com que estão nos tratando. As poucas informações nos são passadas pela imprensa. A Avimed faliu, tem a desculpa de prestar mau atendimento, mas e o governo? Faliu também?
Corre o boato que a Italica foi autorizada pela ANS à participar do leilão da carteira da AVIMED.
É um absurdo, se for verdade. A Italica não foi aprovada por razões já divulgadas e agora participa do leilão????
Ola.
So passei para dizer que este pais não tem jeito mesmo!!!Eu e minha familia somos associados da falida INTERCLINICAS desde 1978!!!!…e como sabem…hoje somos da falida AVIMED…que passara magicamente para as mãos da ITALICA…so posso me indignar…que pais é esse??Cade a ANS???Esta em Brasilia..esqueci.!!!!!!!!Não tenho como me tratar mesmo desse esquecimento…pois não tenho plano de saude….
À
Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS
Prezados Senhores:
Referente: ESCLARECIMENTO.
Na qualidade de Sócio da extinta AVIMED sob o nº. 062789-00Venho mui respeitosamente solicitar o esclarecimento da ANS sobre os abaixo expostos:
Até o momentoo que podemos declarar é que a ANS FAZ MAL À SAÚDE!
A ANS Negou Por 3 (tres) vezes(se eu não estou enganado) a venda da Carteira da AVIMED para a ITÁLICAalegando que a mesma não tinha condições de assumi-lápois bem:
Ai a AVIMED foi a Leilão quem Ganhou ? ? ?
A ITÁLICAEstranho né ? ? ?
O QUE ERRA RUIM FICOU BOMa ANS deveria vir a Publico para esclarecerveja nota abaixo:
ANS mantém negativa de transferência da carteira da Avimed para Itálica
28/04/2009
Em reunião realizada nesta terça-feira28 de abril de 2009no Rio de Janeiroa Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) manteve a decisão de não autorizar a transferência da carteira de beneficiários da Aviccena Assistência Médica Ltda (Avimed) para a operadora Itálica Saúde
A Itálicainteressada no negóciopassou por intervenções da ANS em 2008 e recebeu nota de desempenho abaixo do mediano na avaliação de 2007de 020 a 039. A avaliação considera aspectos econômico-financeirossatisfação dos usuários e estrutura de serviços”.
Em 2004a Polícia Civil de São Paulo descobriu dois laboratórios credenciados da operadora que teriam fraudado exames. Na épocaas investigações apontaram que exames não eram avaliadosmas os clientes recebiam laudos de que estavam em boas condições de saúde. A agênciaque abriu diligência sobre o casonão informou ontem os resultados da apuração. A Secretaria da Segurança Pública de São Paulo disse que o caso segue em investigação. Fonte Idec.
BASTAANS!
É hora de se preocupar com os consumidoresusuários de planos de saúdeque não agüentam mais tanta omissãodescaso e privilégios para as operadoras de planos de saúde. Esperamos que a ANS atuefinalmenteem prol do interesse públicoespecialmente para que:
1. Seja dada atenção especial aos consumidores vinculados a operadoras em situação de desequilíbrio econômico-financeiro para que lhes seja garantido atendimento de qualidade e transferência para operadoras “sadias”2. Os usuários da AVIMED não sejam transferidos para a Itálicamas sim para uma operadora com capacidade de absorver a nova carteira de clientes e de qualidade equiparável à Interclínicas3. A todos os consumidores seja garantida a possibilidade de portabilidade de carências.
Até o momentoo que podemos declarar é que a ANS FAZ MAL À SAÚDE! – Materia publicada no site do IDEC.
Para o advogado especializado em Direito do Consumidor e colunista do Jornal da TardeJosué Rioso consumidor é que sofre com essa situação.
“Com essa informação da Itálica dizendo que tem ofício para alienar compulsoriamente a carteira da Avimedainda que em caráter emergencialdesenha-se um cenário de grande confusão gerado pela ANSo órgão que tem o dever de não causar tumulto e incertezas aos consumidores e ao mercado”afirma. “Neste casoa ANS terá aberto a porta para a entrada da Itálica no negócio de maneira pouco transparente
Meus pais são idosos e têm este plano de saúde.
A Itálica foi considerada inapta para assumir a carteira da Avimed. Então, por favor, alguém poderia explicar o comunicado abaixo que encontrei hoje, no site da ANS?
“Esclarecimento sobre o resultado da oferta pública da carteira da Avimed
22/05/2009
“Em relação à oferta pública da carteira de beneficiários da operadora Aviccena Sistemas de Saúde Ltda., conhecida como Avimed, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) esclarece que:
– Além do prazo mínimo de 15 dias, serão dados mais 15 dias de prorrogação para que os beneficiários oriundos da Avimed assinem novos contratos com as operadoras Itálica Saúde Ltda ou Plano de Saúde Ana Costa Ltda. Portanto, os beneficiários terão, ao todo, 30 dias a partir da data de publicação dos comunicados para assinar os contratos.
– A operação de oferta pública da carteira de beneficiários exige um volume de recursos econômico-financeiros e de capacidade operacional já previstos nos contratos dos planos da Itálica Saúde Ltda e, portanto, está de acordo com as condições que a operadora é capaz de suportar, sem prejuízo de seu equilíbrio econômico-financeiro.
– Na ocasião da transferência compulsória de carteira, a operadora aprovada teria por compromisso a manutenção da continuidade das condições previstas nos contratos da Avimed, o que forçaria a Itálica, se fosse aprovada, a operar em condições que estavam além de sua capacidade operacional.
– Dentre as empresas que apresentaram propostas diante do edital de oferta pública dos cadastros e referências operacionais da Avimed, as operadoras Plano de Saúde Ana Costa Ltda. e Itálica Saúde Ltda. foram as únicas que atenderam aos requisitos operacionais e econômico-financeiros.
– As empresas foram alertadas do incremento operacional que uma transição desse porte vai exigir e estão cientes de que a ANS fará o acompanhamento da implementação desse incremento.
– Mais informações sobre a transferência compulsória e a oferta pública da carteira da Aviccena Sistemas de Saúde Ltda., a Avimed, podem ser obtidas através do Disque ANS (0800 701 9656).
Termo de Responsabilidade assinado – Plano de Saúde Ana Costa Ltda.
Termo de Responsabilidade assinado – Itálica Saúde Ltda.
Comunicado nº 64, de 15 de maio de 2009”
Gostaria de saber quem vai substituir afinal a falida ANS ?
Nunca nesse País houve uma agência nacional de saúde tão incompetente como essa que está aí…
Com a palavra o (des)governo petista…
C U I D A D O
A ITÁLICA “SAÚDE” ESTÁ ENVIANDO BOLETOS COM REAJUSTE ABUSIVOS.
Gostaria de a Itálica “Saúde” esclarecesse através desse canal os Reajustes que vem Aplicando, já que é humanamente possível um contato com eles, os Fones: (11) 3513-4455 / 4444 e 0800 940-1374 estão direcionando para o fone (11) 3147-5500, após vários dias de tentativa, nos mais variáveis horários, quando consegui fiquei por mais de 30 minutos aguardando até cair a Linha, Já enviei vários E-Mail, eles simplesmente ignoram, agora eles estão enviando um E-Mail Padrão: Estamos Enviando o Seu E-Mail para o Setor Responsável, ou cousa assim, como podemos confiar a Saúde da Nossa Família a um Plano que não tem NEM um canal para contato?
Obs.: Consta, nos “Artigos” 4 e 5 da Condições gerais previstas nos termos de responsabilidade assinados pelas operadoras:
4. Preço de transição – o mesmo constante no comprovante original de pagamento
5. Prazo de vigência das condições especiais de preço – Itálica (14 meses), Ana Costa (12 meses)
O associado da Avimed ao ingressar na Itálica Saúde, será considerado um Associado novo, pagando o valor da Tabela vigente após o 14º. (Prazo de vigência das condições especiais de preço), Não, eu só posso ter entendido Errado o comunicado da ANS = Agência Nacional de Saúde Suplementar, Veja a seguir o informativo da ANS.
Ai fica a Pergunta ANS = Agência Nacional de Saúde Suplementar onde está você! ! !
Itálica e Ana Costa iniciarão assinatura de contratos em 21 de maio
18/05/2009
Nesta terça-feira, 19 de maio, representantes das operadoras Itálica Saúde Ltda. e Plano de Saúde Ana Costa Ltda. assinaram termos de responsabilidade e de compromisso com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), firmando as condições gerais e a tabela de preços de cada operadora por região. As duas empresas, autorizadas a oferecer novos contratos aos beneficiários da Aviccena Sistema de Saúde Ltda, mais conhecida como Avimed, apresentaram à ANS cronograma que prevê início do período de assinatura dos novos contratos no próximo dia 21, quinta-feira.
As empresas Itálica e Ana Costa comprometeram-se a divulgar no próximo dia 20, quarta-feira, comunicados em jornais de grande circulação nas regiões de abrangência da carteira de beneficiários da Avimed, contendo informações como os endereços dos locais onde os beneficiários deverão comparecer para assinar os novos contratos. As operaddoras também deverão enviar comunicados por mala-direta aos beneficiários constantes do cadastro de beneficiários da Avimed entregue às empresas no ato da assinatura dos termos de responsabilidade. Conforme os termos assinados, as operadoras comprometeram-se a atender os beneficiários para assinatura de novos contratos por um prazo mínimo de 15 dias.
Termos de Responsabilidade assinados pelas operadoras, contendo condições gerais e tabelas de preços de cada operadora por região:
Termo de Responsabilidade assinado – Plano de Saúde Ana Costa Ltda.
Termo de Responsabilidade assinado – Itálica Saúde Ltda.
Comunicado nº 64, de 15 de maio de 2009
Saiba mais
Ao todo, onze operadoras de planos de saúde retiraram informações junto à ANS a respeito da carteira da Aviccena, hoje com cerca de 110 mil beneficiários. Cinco empresas apresentaram propostas, mas apenas duas atenderam às condições constantes no edital de convocação à praça e foram autorizadas a ofertar propostas de novos contratos aos beneficiários da Avimed.
A operadora Plano de Saúde Ana Costa Ltda., com sede na cidade de Santos, tem aproximadamente 120 mil beneficiários e poderá atender beneficiários da Avimed residentes nos municípios das regiões de saúde de Santos e Registro. Por sua vez, sediada na capital paulista, a Itálica Saúde Ltda tem aproximadamente 40 mil beneficiários e recebeu autorização para atender beneficiários residentes na cidade de São Paulo ou nos municípios das regiões de saúde de Araçatuba, Araraquara, Assis, Barretos, Bauru, Botucatu, Campinas, Franca, Marília, Piracicaba, Presidente Prudente, Ribeirão Preto, São João da Boa Vista, São José dos Campos, São José do Rio Preto,Sorocaba, Taubaté, Santos, Registro, Santo André, Mogi das Cruzes, Franco da Rocha e Osasco.
A cobertura assistencial pelas operadoras Itálica Saúde Ltda. e Plano de Saúde Ana Costa Ltda terá início a partir da adesão dos beneficiários aos novos contratos ofertados.Itálica e Ana Costa manterão as mensalidades cobradas pela Avimed pelo prazo de 14 e 12 meses, respectivamente.
Condições gerais previstas nos termos de responsabilidade assinados pelas operadoras:
1. Prazo de adesão dos beneficiários – 15 dias, contados a partir da data de publicação do comunicado pela Operadora
2. Necessária a apresentação por parte do beneficiário de pelo menos um comprovante original de pagamento, cujo vencimento tenha ocorrido a partir de 28/02/2009
3. Garantia de ingresso apenas do titular e dependentes constantes do boleto de pagamento ou contrato firmado e apresentado no ato da adesão
4. Preço de transição – o mesmo constante no comprovante original de pagamento
5. Prazo de vigência das condições especiais de preço – Itálica (14 meses), Ana Costa (12 meses)
6. Vencimento da 1ª mensalidade no ato da adesão
7. Plano – com a segmentação assistencial, contratação e área geográfica de abrangência indicadas no modelo de proposta disponibilizado pelo Edital
8. Sem estabelecimento de carência ou cobertura parcial temporária (CPT) para coberturas anteriormente contratadas
9. Após o prazo de vigência do preço de transição, o beneficiário que optar pela permanência no mesmo plano da operadora passará a pagar o valor constante na tabela de preços das operadoras anexas aos Termos de Responsabilidade
10. Após o prazo de vigência do preço de transição, se o beneficiário optar por um plano diferente daquele escolhido na data de sua adesão à operadora, a empresa não poderá estabelecer carência, cobertura parcial temporária (CPT) ou agravo para coberturas já contratadas.
11. É vedada a cobrança de taxas de adesão ao novo contrato, de pré-mensalidade ou de taxa de administração
Perguntas mais frequentes:
1) Os beneficiários que não mudarem para a Ana Costa ou Itálica têm até que momento para pedir a portabilidade para outros planos?
Até o final do mês seguinte ao do aniversário do contrato a partir da vigência da portabilidade: maio para os contratos com aniversário em abril, e junho para os contratos com aniversário em maio.
2) No caso dos clientes que optarem por mudar para a Itálica ou a Ana Costa, após a mudança, o tempo de permanência adquirido na Avimed é encerrado?
Ao assinarem um novo contrato na Itálica ou Ana Costa, aproveitando-se todas as carências e coberturas parciais temporárias cumpridas, inicia-se um novo período de permanência de no mínimo dois anos para o exercício da portabilidade.
3) Na região em que houver “concorrência” entre a Itálica e a Ana Costa, as operadoras podem fazer promoções e outras ofertas para atrair os beneficiáios da Avimed?
Sim, desde que respeitem as condições do edital e os normativos vigentes sobre o preço do produto, inclusive quanto aos limites mínimo e máximo de comercialização extraídos da nota técnica de registro de produto encaminhada à ANS pela operadora.
4)Quando vai começar efetivamente o atendimento aos beneficiários? Eles poderão apresentar a carteirinha de associado da Avimed enquanto não recebem as novas?
A data de início do atendimento será definida na terça-feira, 19 de maio, quando as operadoras assinarão Termos de Responsabilidade. Os beneficiários só passarão a ser atendidos pelas novas operadoras após a adesão aos novos contratos.
5) Como os beneficiários terão acesso à rede conveniada da Itálica e Ana Costa?
A partir da assinatura do novo contrato, o beneficiário será tratado normalmente como todo beneficiário que ingressa em uma operadora, ou seja, receberá o seu kit, com carteirinha, livro da rede credenciada etc, tudo conforme o padrão operacional da operadora.
6) A partir de agora, quanto tempo os beneficiários da Avimed têm para aderir a uma das duas operadoras selecionadas?
A definição estará nos comunicados que cada operadora autorizada publicará em jornais de grande circulação e enviará por mala direta a cada beneficiários cadastrado na Avimed. As operadoras não poderão estabelecer prazo inferior ao previsto no Edital, que é de 15 (quinze) dias.
7) Caso o beneficiário não queira aderir a uma das duas operadoras, por quanto tempo poderá permanecer vinculado à Avimed?
Até a publicação de ato normativo que estabeleça a liquidação extra-judicial da Avimed, o que deverá ocorrer assim que se inicie o atendimento pelas operadoras autorizadas
Estive na última quinta-feira 04/06/2009 no prédio da Italica Saúde, no centro velho de São Paulo, e constatei a total violação à Constituição Federal; ao Estatuto do Idoso e ao Código de Defesa do Consumidor.
Mesmo sendo advogada não consegui a substituição de um boleto, com o abusivo aumento, em virtude da aquisição da Italica pela Avimed.
A situação é caótica, as questões não são resolvidas e as pessoas, sobretudo, os idosos são “convidados” a sair do plano, porque a Italica não tem qualquer relação com a Avimed.
Acredito que até uma criança perceba que a italica não tem condições de arcar nem com 50 vidas, muito menos com a Avimed.
Ademais, está sendo vinculado um novo Contrato, sem adendo de redução de carência, diferente do determinado pela ANS.
Tinha um contrato com a Avimed desde Jan/2004. Hoje estou grávida de seis meses. Estive fazendo pré-natal com a mesma médica desde o início, só que a médica se descreenciou da Avimed e não é credenciada da Itálica. Como devo preceder, primeiro porque eles me mandaram a carteirinha como se o meu convênio fosse de 21/04/2009. E quanto a carência, os médicos e os Hospitais. Entrei em contato com ANS, o contrato que eu recebi, ou aceito as condições ou fico sem convênio.
Pessoal … não teria como todos nos jutarmos e entrar com uma ação Coletiva? Isso não teria um maior impacto e efeito?
Mesta semana recebi um contrato de adesão. Poxa… isso não é uma migração e devia ser sem carência?
Vamos nos juntar para tentar solucionar este caso.
Algum advogado disponível que possa abraçar este caso?
Dirlei Andrade
AVIMED / ITÁLICA
ESTOU PASMA COM ESTA SITUAÇÃO. JÁ ESTAMOS NO FINAL DE JUNHO, E COMO FICA?
QUEM RESPONDE POR ISSO?
PRESIDENTE LULA, CASO ALGUÉM, OU DE ALGUMA FORMA POSSA LER ESTE COMUNICADO, GOSTARIA DE DIZER QUE MEU PAI (HOJE COM 82 ANOS) É SEU MAIOR FÃ, O DEFENDE PERANTEA QUALQUER UM QUE QUEIRA ATIRAR EM SEU CARÁTER. PARTICIPOU DE TODOS AQUELES EVENTOS DA DÉCADA DE 80, QUANDO TRABALHAVA NA VW. GOSTARIA DE TER SEU APOIO, COMO SER HUMANO E CIDADÃO BRASILEIRO.!!! NÃO QUERO QUE MEU PAI SE DECEPCIONE COM SEU ÍDOLO.
POR FAVOR, RESOLVA ESTE PROBLEMA DA AVIMED/ITÁLICA, É DESUMANO O QUE ESTÁ ACONTECENDO.
ALGUÉM POR FAVOR, DESTE GOVERNO TENHA CONSCIÊNCIA!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!